女性，47岁。双手指遇冷变色2年，活动后气短2个月来诊，伴上手及双前臂皮肤变硬、颜色发暗，无发热、皮疹。活动后气短伴干咳。查体：双肺底可闻及帛裂音。双手指皮温低，双侧桡动脉搏动正常。实验室检查：血尿常规、肝肾功能正常，RF及抗CCP正常，CRP及血沉增快，ANA及SCL-70阳性，免疫球蛋白增高，血清补体正常。该患者最可能的诊断是该患活动后气短，最可能的情况是在诊治过程中，发现该患有皮下钙质沉积、食管功能障碍、指端硬化和毛细血管扩张。可考虑为

  • A: POEMS综合征
  • B: CREST综合征
  • C: RS3PE综合征
  • D: Felty综合征
  • E: Castleman病

答案：

解析：

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