王某，女性，62岁，无明显诱因出现乏力、左上腹部胀痛半年，加重1个月，血常规示白细胞1.25x10⁹/L，血红蛋白66g/L，血小板42x10⁹/L；外周血涂片可见各阶段幼稚粒红细胞，泪滴形红细胞易见，血小板成堆可见，可见大体积血小板；骨髓穿刺为干抽；骨髓活检提示纤维组织广泛增生；基因突变检测JAK2V617F阳性；该病人最为突出的体征是

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