女性,58岁。25年前曾患右上肺结核,经INH、SM和PAS治疗约1年。4年前病灶复发,痰结核杆菌(++),应用2HRZ/4HR治疗,痰菌转阴,病灶吸收满意。近1个月咳嗽、痰中带血再次就诊。X线示右上肺前段阻塞性炎症,支气管分层示前段支气管阻塞。痰脱落细胞检查和抗酸杆菌检查均阴性,痰培养有白色念珠菌生长。吸烟史20年。本例最可能的诊断是为确诊,进一步检查应首选上述检查确立诊断后,下列检查对治疗选择具有决定性意义的是
- A: 肝功能
- B: 心电图
- C: 肾功能
- D: 肺功能
- E: 痰结核杆菌培养
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