李某，男，68岁。3年来因阑尾炎术后肠粘连致肠梗阻，曾反复手术3次，近半月腹胀疼痛拒按，大便不下，反复灌肠无效，病人拒绝再次手术，改服中药治疗。诊见表情抑郁，腹胀如鼓，肠型可见，十余日大便未解，四肢欠温，舌质黯淡，苔白厚，脉弦而沉。腹部X光透视为粘连性肠梗阻。上述证候宜辨为腹满病中的上证的主要病机是

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