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男,25岁。晨起觉脐周疼痛,伴恶心。午后觉右下腹明显疼痛,不能忍受。查体:T38.0℃,BP110/80mmHg,右下腹肌紧张、压痛、反跳痛阳性。该患者最可能的诊断是
A: 十二指肠溃疡穿孔
B: 肠系膜上动脉栓塞
C: 急性肠梗阻
D: 急性阑尾炎
E: 急性胆囊炎
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