男性，26岁，发热、头痛、谵妄、腰疼6d，皮疹2d。于2010年1月28日8pm入院。既往身体健康，发病前20d曾到东北农村旅行1周。查体：T40.2℃、P100次/min、R25次/min、BP90/50mmHg，反应迟钝、时有谵妄，全身皮肤可见散在暗红色出血性斑丘疹及瘀点，胸背部为多。皮肤、巩膜无黄染，胸部皮肤出血潮红，结膜充血，双肺未闻及啰音，心律不齐，心音低钝，未闻及杂音。腹平软，脾肋下可及、质软、触痛，肝未及，肝区及双肾区叩击痛。生理反射存在，病理反射未引出。尿常规：尿蛋白（++）；血常规：HG该患者最可能的诊断是

  • A: 莱姆病
  • B: 钩端螺旋体病
  • C: 伤寒
  • D: 斑疹伤寒
  • E: 布鲁菌病

答案：

解析：

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