林先生，35岁，1个月来周期性发作上腹痛，疼痛多在餐后2～3h及夜间出现，进食后可缓解，2d来解柏油样便；患者自觉心慌，家人发觉患者面色苍白，四肢湿冷，血压80/50mmHg，脉搏为120次/min，应诊断为

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