病人，女性。68岁，自述腹胀、食欲缺乏、右上腹不适背痛3个月余，进行性加重。服镇痛药疼痛不能缓解，皮肤瘙痒发黄12天。临床物理检查：皮肤、巩膜黄染。超声描述：胰头形态失常，表面不平，可见2.2cm×1.8cm低回声区，周边星毛刺状，主胰管间断显示，内径0.52cm。其最可能的诊断是

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