软骨肉瘤的病理改变为:
- A: 肿瘤组织呈分叶状
- B: 由大量的软骨基质构成
- C: 软骨细胞在小叶中央密集
- D: 软骨细胞有不同程度的异型性
- E: 瘤细胞异型程度和预后有关
答案:
解析:
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- 男性患者,20岁。膝关节肿痛1个月余,近来疼痛加剧,尤以夜间为甚。膝关节局部有些发红、皮温高。X线检查见股骨下端呈小斑片状溶骨性破坏,可见钙化及新骨形成,周围软组织肿胀;血清碱性磷酸酶明显升高。病理检查所见,肿瘤位于股骨干骺端,并累及周围肌组织,切面呈多彩样外观:可见灰红、黄白及灰白半透明区域,并见出血、囊性变。镜下见大量的肿瘤性软骨细胞及软骨基质区,并见梭形肉瘤细胞成分及花边状肿瘤性骨样组织和不规则的编织骨。该患者的病理诊断应为其免疫组化染色结果不应出现的是
- 患者,男,35岁,右膝关节疼痛、肿胀半年,外院X片检查见右胫骨上端内侧有一4cm×3cm大小透光区,中间有“肥皂泡样"阴影,骨端膨大,近1个月来迅速长大,肿胀明显加重,夜间疼痛难忍,右膝关节活动受限,入院查X片提示胫骨近端呈云雾状阴影,病变侵入软组织最可能的诊断是下一步的检查是穿刺病理提示符合骨巨细胞瘤恶性改变,不排除骨肉瘤样变。化疗后影像学评估分期为ⅡA期。目前考虑的治疗方案是
- 患者,男,35岁,右膝关节疼痛、肿胀半年,外院X片检查见右胫骨上端内侧有一4cm×3cm大小透光区,中间有“肥皂泡样"阴影,骨端膨大,近1个月来迅速长大,肿胀明显加重,夜间疼痛难忍,右膝关节活动受限,入院查X片提示胫骨近端呈云雾状阴影,病变侵入软组织最可能的诊断是下一步的检查是穿刺病理提示符合骨巨细胞瘤恶性改变,不排除骨肉瘤样变。化疗后影像学评估分期为ⅡA期。目前考虑的治疗方案是术后随访复查时,最主要的检查项目是
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