某女性患者，37岁，主诉易疲劳，肢体乏力，视力下降。实验室检査三大常规、肝肾功能、 凝血功能、血糖、血脂、甲状腺功能、性激素6项、多肿瘤标志物、风湿、免疫指标、ANA、抗ENA、抗ds-DNA检查等均显示正常。肌电图表现为全身广泛性神经源性损害，有肌萎缩症状，肌活检电镜检査肌膜下可见巨大线粒体和长杆状线粒体，运动乳酸试验均阳性，患者血清乳酸异常。予辅酶Q₁₀、复合维生素和ATP治疗后，乏力症状有所改善。患者最可能的诊断是

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