女性，25岁。因头晕、乏力伴眼睑水肿3个月来诊，否认肝炎病史，无药物食物过敏史，其姐姐患有系统性红斑狼疮。查体：BP 130／80mmHg，重度贫血貌，眼睑水肿，心肺听诊无异常，双下肢轻度凹陷性水肿。进一步询问的病史应重点包括门诊首要完善的检查应包括［提示］补充病史，患者近3个月有多关节酸痛，口腔溃疡及脱发等表现，且月经量增多。血常规示WBC 5.6x106／L，RBC 2.1x1012/L,HGB 45g/L,PLT52x109／L，RC 10％，尿常规示蛋白（＋＋＋），红细胞10-15个／HP，于急诊室输红细胞悬液2U，贫血反而进一步加重。目前最可能的诊断是下列有确诊意义的是

  • A: 血补体下降，免疫球蛋白升高
  • B: 血清蛋白电泳示γ球蛋白明显升高
  • C: ANA（＋），RC明显升高
  • D: ANA(+),dsDNA(+),Coombs（十）
  • E: ANA（＋），dsDNA（＋），Hams（十）
  • F: ANA（＋），dsDNA（＋），抗心磷脂抗体（十）

答案：

解析：

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