男孩，9岁，于2005年1月20日来院急诊，病史其父代诉，高热，头痛伴呕吐6小时伴呼之不应，体检，体温40℃，面色青灰，四肢凉，全身皮肤见广泛瘀点、瘀斑，心率快，心音较弱，血压未能测出，双肺呼吸音稍粗，脑膜刺激征不明显。该病儿最可能的诊断是下列哪项是诊断本病的主要依据本病最主要的发病机制是

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