男性，76岁。以“胸痛30小时，伴气短3小时”就诊，患者30小时前突发胸闷、胸痛，向左肩放散，持续发作，伴恶心、呕吐，用胃药未见缓解。3小时前开始气短，不能平卧，咳嗽，咯泡沫样痰，来诊。既往无高血压、糖尿病等病史。查体：血压95／60mmHg，脉搏120次／min，呼吸27次／min，端坐位，口唇发绀，颈静脉充盈，双肺中下野散在干湿啰音，心率120次／min，心音低钝，律整，可及奔马律，胸骨左缘3、4肋间可及5／6级粗糙收缩期杂音。心电图如下：首先考虑的诊断是除了上述诊断以外，还考虑合并的疾病是
- A: 泵衰竭，Killip Ⅱ级
- B: 哮喘
- C: 乳头肌功能失调
- D: 心源性休克
- E: 室间隔穿孔
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