女性，66岁，上腹部疼痛、呕吐，呕吐物为胃内容物，发热、呼吸困难10小时急诊入院，发病前曾进食油腻食物。入院查T38.6℃，P130次/分，R32次/分，BP12/7kPa(90.0/52.5mmHg)。急诊应进行的检查（提示：查体见患者烦躁，皮肤、巩膜轻度黄染，上腹部压痛和反跳痛，Murphy征阳性，腹部移动性浊音阳性，肠鸣音弱）此时应做的处理是（提示：经过3小时的处理，患者仍然诉上腹部剧烈疼痛难忍）此时诊断考虑[提示：血WBC24×109/L，N0.95，Hb120g/L，PLT90×109/L，血淀粉酶650U(Somogyi法），腹部X线平片见肠腔大量积气，左上腹膈下见一单个较大液气平，无肠形，无膈下游离气体]下列处置不恰当的是

  • A: 持续胃肠减压
  • B: 大静脉穿刺置管
  • C: 急诊ERCP并取石
  • D: 3日后待患者病情好转后再行ERCP并取石
  • E: 要严格控制液体输入量（1500ml)，以防发生心力衰竭
  • F: 先选择窄谱、价廉的普通抗生素，如青霉素、氨苄西林（氨苄青霉素）、头孢唑啉钠等，3日后再根据血细菌培养结果、药物敏感试验及患者对原先使用抗生素的治疗反应进行逐级更换

答案：

解析：

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