患者发病初起恶寒发热，头痛无汗，咯吐白痰，舌苔白，脉浮紧。2日后壮热而不恶寒，面赤口渴，溲赤便干，舌红而干，脉数。其证候是

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• 患者，男性，40岁，3个月前受凉后出现四肢关节疼痛，游走不定，关节屈伸不利，起病之初曾有恶风、发热。舌淡红，苔薄白，脉浮紧。应诊断为