7个月男婴,发热咳嗽5天,近2天来呕吐,每天4次,今天突然抽搐3次,曾注青霉素3天,生后已种卡介苗,以往无抽搐史,否认头部创伤史。査体:嗜睡状,呼吸稍促,前囱饱满,颈无抵抗,两肺少许中小湿啰音,巴氏征(+),克、布氏征(-)。实验室检査:PPD试验0.8cmxO.9cm;血常规:白细胞17×109/L,N66%,L34%;脑脊液:外观微混,白细胞800x106/L,N80%,L20%,蛋白质2000mg/L,氯化物105mmol/L,糖2.3mmol/L。涂片未见细菌。最可能的诊断是应首选哪组抗生素治疗患儿经上述治疗5天明显好转,但前商又复隆起,头围渐大,惊厥频繁,复査脑脊液正常。诊断考虑该患儿做颅骨透照试验阳性,头烦超声波检査发现脑室稍扩大,硬脑膜下积液。进一步治疗是
- A: 加大青霉素用量
- B: 应做硬脑膜下穿刺放液
- C: 加用地塞米松
- D: 用甘露醇脱水
- E: 用呋塞米(速尿)脱水
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