不能在肋缘下触及到肝脏时应为

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• 女性，37岁。患有风湿性心脏病，二尖瓣“双病变”。近半年来常有活动后心悸、气促，双下肢水肿，夜间不能平卧。腹部检查肝在右肋下3cm，剑突下5cm，表面光滑，质地稍韧，边缘圆钝，有弥漫性压痛，肝颈静脉回流征阳性。最可能的诊断是
• 钟某，男，50岁。身高166㎝，体重85kg，平时偶饮酒，量不多，无厌油、纳差等症状。有高血脂病史。身体评估：在右锁骨中线肋缘下2㎝处触及肝脏，质软。实验室检查示：肝功能ALT84U/L，胆红素正常，HBsAg（―）。病人肝功能损害最可能的原因是
• 钟某，男，50岁。身高166㎝，体重85kg，平时偶饮酒，量不多，无厌油、纳差等症状。有高血脂病史。身体评估：在右锁骨中线肋缘下2㎝处触及肝脏，质软。实验室检查示：肝功能ALT84U/L，胆红素正常，HBsAg（―）。病人肝功能损害最可能的原因是此病人应首选下列哪项治疗方法
• 女性，26岁。腕踝关节疼痛半年，入夏以来在阳光下行走面部出现红斑，于某年7月就诊。体检：头发稀疏，面颈部有不规则圆形皮损，边缘略高出皮面，口腔有多个浅表溃疡，肝肋下0.5cm，脾肋下刚及。化验：LE细胞阳性，按美国风湿病学修订标准符合SLE诊断患者发病可能与下列因素有关，除了
• 男性，52岁，近4个月出现心悸、胸痛，间断出现黑矇，体格检查心界不大，在胸骨左缘第3~4肋间可闻及收缩期喷射性杂音，冠状动脉造影检查未见异常。首先应考虑的诊断是除下列哪项外均可能使该杂音增强下列哪种药物能使该杂音减弱
• 男性，52岁，近4个月出现心悸、胸痛，间断出现黑矇，体格检查心界不大，在胸骨左缘第3~4肋间可闻及收缩期喷射性杂音，冠状动脉造影检查未见异常。首先应考虑的诊断是除下列哪项外均可能使该杂音增强
• 患者，女性，36岁。自幼生长在南方。近2年来，经常腹泻，有便血史。体检：较消瘦，腹部膨隆，肝未触及，脾明显增大，下缘在季肋下5cm。腹部移动性浊音，粪便检查出虫卵并孵化出尾蚴。该患者临床诊断可能性大的疾病是目前检测抗体的血吸虫病血清学诊断方法不包括
• 男性，41岁，近4个月出现心悸，胸痛，间断出现黑矇，体格检查血压正常，心界不大，在胸骨左缘第3~4肋间可闻及收缩期喷射性杂音，超声检查舒张期左室间隔厚度17mm，冠状动脉造影检查未见异常。首先应考虑的诊断是下列哪些项不能使心脏杂音增强
• 患者女，49岁。血压150/70mmHg，心底部有舒张期叹气样杂音，以胸骨左缘第二、三肋间最响，A₂减弱，X线示“主动脉型心”，主动脉增宽，诊断为风湿性主动脉瓣关闭不全。患者还可能存在的体征下列关于慢性主动脉瓣关闭不全的描述，正确的是