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女,68岁,反复咳嗽咳痰20年,气喘10年,加重伴下肢水肿一周入院,高血压病史10余年,145/90,查体,T37.8,口唇发绀,血压135/80,双下肺散在湿啰音和哮鸣音,肝肋下3厘米,肝颈静脉回流征阳性,双下肢水肿,WBC9.3*10
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,N0.78。该患者最可能的诊断是
A: 支气管哮喘
B: 急性右心衰
C: 慢性阻塞性肺病
D: 支气管扩张
E: 肺结核
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