张某,男,56岁,农民。3年前因清晨起床后头痛、呕吐,被诊断为高血压,因经济较困难,间断服用“北京降压0号”,血压波动在140/90到150/100mmHg,自认为控制良好。平素嗜好吸烟、饮酒。此次因与人争吵后出现剧烈头痛,自测血压为180/120㎜Hg,而后急诊入院。该病人目前首要的护理问题是护士应首先采取的措施是下列哪项评估内容最有助于高血压急症的临床判断
- A: 是否有靶器官严重受损
- B: 血压是否渐进性升高
- C: 是否对降压药敏感
- D: 是否伴有心动过速
- E: 头痛是否继续加重
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