8个月女婴,因“发热、呕吐伴腹泻2天”于2011年6月3日送来急诊。粪便呈黄色水样或蛋花汤样,近3小时内未解小便。既往体健,目前体重7000g。提示:查体:T36.7℃,R24次/分,BP65/40mmHg,P130次/分,精神差,皮肤干,刺激后反应差,双肺未闻及啰音,律齐。为明确诊断,应紧急检查的项目包括提示:血常规提示:WBC18×109/L,中性粒细胞80%。粪常规:WBC:0-2个/HP。应尽快做的急诊处理包括提示:粪便轮状病毒检测阴性。考虑可能发生的感染是提示:经扩容处理后,患儿病情略有改善,BP85/50mmHg。血气分析:pH7.30,PaCO240mmHg,PaO295mmHg,BE-8mmol/L,Na+135mmol/L,K+3.0mmol/L。下一步的处理是提示:在继续输液过程中,患儿突然发生抽搐。首先考虑的诊断及下一步的处理是

  • A: 低钙可能
  • B: 低镁血症
  • C: 脑水肿
  • D: 酌情应用利尿剂
  • E: 脱水剂
  • F: 补钙

答案:

解析: