女，16个月。发热4天，呕吐1次，抽搐1次。既往6个月曾热性惊厥1次。按时预防接种，出生史无特殊。查体：T38.1℃，R30次/分，BP90/55mmHg。颈抵抗（+），双肺听诊未见异常。心率130次/分，律齐，腹软、肝脾肋下未触及，四肢暖，肌力、肌张力正常，Babinski征（+）。初步诊断首先考虑

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