患者,女性,83岁。因“反复发热、咳嗽、咳痰1周,呼吸困难3天”入院。鼻导管吸氧SaO2小于80%,行气管插管,呼吸机辅助通气。查体:端坐位,大汗淋漓,可见三凹征,心率153次/分,呼吸42次/分,双肺呼吸音尚对称,可闻及哮鸣音。予氨茶碱治疗有所缓解。血气分析:PaO252mmHg,PaCO245mmHg,D-二聚体8.5mg/L。该患者可能的诊断有追问病史,患者原有哮喘发作史,结合影像学检查,患者诊断考虑重症哮喘,其中可以解除气道痉挛的药物有治疗哮喘可选用多种不同机制药物合用,下列作用机制不正确的是

  • A: β-肾上腺素受体激动剂,激活腺苷环化酶,使细胞内环磷酸酰胺增如
  • B: 抗胆碱药,阻断节后迷走神经通路,降低迷走神经兴奋性,舒张支气管,并减少痰液分泌
  • C: 茶碱类,抑制磷酸二酯酶,提高细胞内环磷酸酰胺浓度
  • D: 扎鲁司特,脱敏作用
  • E: 糖皮质激素,抑制炎症反应
  • F: 茶碱

答案:

解析: