男性，18岁。左上腹被自行车碰伤后2小时，伤后腹痛、呕吐1次，为胃内容物，自觉头晕、乏力、口渴、心慌。查体:P110次/分，BP85/60mmHg，面色苍白，四肢湿冷，左上腹见一4cm×4cm皮下淤血斑，全腹压痛，轻度肌紧张和反跳痛，以左上腹为著，叩诊有移动性浊音，听诊肠鸣音较弱。根据患者症状和体征，最可能的诊断是为明确诊断最简便而最重要的检查方法是考虑为腹部实质脏器损伤伴内出血的患者，下列检查哪项最重要
- A: 季肋部外伤史
- B: 腹部压痛、反跳痛及肌紧张
- C: 血压低于70/50mmHg
- D: 血红蛋白值逐渐减少
- E: 腹腔穿刺抽出不凝固血液
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