男性,42岁。上腹隐痛1周骤然发生呕血、便血4小时急诊入院。15年前,始出现上腹不适和隐痛,并有反酸嗳气,服抗酸剂能缓解,近I个月来症状加重。无肝炎病史,无烟酒嗜好。体检:患者烦躁不安,体温36.9℃,脉搏130次/分,呼吸20次/分,血压60/41mmHg,口唇、眼睑苍白,四肢冷。浅表淋巴结无异常肿大,腹平坦、软,无明显压痛,未触及包块。胃大部切除术治疗十二指肠溃疡,胃大弯侧的切断线应在在行胃肠吻合时,吻合口近端空肠位置必须高于远端空肠是为了患者胃手术后1年,经常出现上腹剑突部不适和烧灼感,进食后症状加重,时有呕吐胆汁样液体,吐后症状不缓解,体重下降。如何进一步检查胃镜检查胃黏膜充血、水肿、糜烂、出血,活检提示慢性萎缩性胃炎。碱性反流性胃炎常发生于宜采用何种治疗方法

  • A: 药物治疗
  • B: TPN
  • C: 再行胃切除术
  • D: 胃迷走神经切断术
  • E: 改行胃空肠Roux-Y型吻合术,同时行迷走神经切断术
  • F: 高选择性胃迷走神经切断术后

答案:

解析: