女婴,15天,双下肢皮肤冷硬2天。患儿G1P1,36周顺产,出生体重2350g,出生史无异常。生后纯母乳喂养,入院前3天患儿奶量减少,多睡少动,四肢偏冷,黄疸加深。入院前2天患儿出现双下肢皮肤硬冷。母孕史:无异常。家族史:母亲23岁,体健,待业,血型不详,父亲25岁,体健,待业,血型不详。提示:体格检查:T29℃(R),反应差,全身皮肤中度黄染,双下肢及臀部皮肤发硬,呈暗红色,P82次/分,R22次/分,脉搏细弱,心音低钝,双肺未闻及啰音,腹平软,脐部少许分泌物,脐周皮肤微红,肝右肋下2.5cm,质软,脾未触及,四肢肌张力低。该患儿最可能的入院诊断是新生儿寒冷损伤综合征,最有意义的体征是根据病史,产生硬肿症最可能的原因为

  • A: 早产
  • B: 气温骤变
  • C: 低出生体重儿
  • D: 感染
  • E: 窒息
  • F: 中重度黄疸

答案:

解析: