男,32岁。突发上腹剧痛2小时,蔓延至右下腹及全腹。既往有“胃痛”病史十余年,未诊治。查体:板块腹,压痛、反跳痛(+),肝浊音界消失初步诊断应首先考虑

  • A: 急性阑尾炎合并穿孔
  • B: 绞窄性肠梗阻
  • C: 胃十二指肠溃疡急性穿孔
  • D: 急性出血坏死性胰腺炎
  • E: 急性胆囊炎合并穿孔

答案:

解析: