6个月女婴,因腹泻、呕吐4天就诊。大便呈蛋花汤样,每天10余次。提示:查体:体重5000g,T38.4℃,R38次/分,P158次/分,BP74/50mmHg。判断有无脱水的体征包括提示:患儿7小时无尿。神志朦胧,呼吸较快,口唇櫻红色,前囟及眼窝凹,皮肤弹性极差,P158次/分,心音低钝,四肢厥冷,脉弱,哭无泪。应尽快进行的急诊处理包括提示:Na+129mmol/L,K+3.6mmol/L,CO2CP13.8mmol/L。血气分析:pH7.33,PO292mmHg,PCO231.5mmHg,BE-10.8mmol/L。第一天的补液包括
- A: 补液量150〜180ml/kg
- B: 选用2/3张含钠溶液
- C: 首批输液选用2:1等张含钠溶液
- D: 累计损失量在8〜12小时内补完
- E: 见尿补钾
- F: 纠正酸中毒
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