男性,20岁,主因“头痛7天、发热5天、意识不清4天”入院,病前上呼吸道感染史,病程中出现一次癫痫发作。查体:体温:38.5℃,记忆力、定向力、思维力减退,脑膜刺激征阳性。腰穿:脑压300mmH2O,脑脊液淡黄色,糖2.3mmol/L、氯化物107mmol/L, 蛋白0.45g/L,白细胞83×106/L,有核细胞78%,中性粒细胞22%。颅脑MRI示双侧岛叶皮层、颞叶内侧(海马)对称性稍长T2信号,FLAIR序列高信号。该患者首先考虑的诊
- A: 病毒性脑膜脑炎
- B: 自身免疫性脑炎
- C: 化脓性脑膜脑炎
- D: 结核性脑膜脑炎
- E: 隐球菌性脑膜炎
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