女性,32岁,因胃钠亢进,体重增加1年半就诊。体检:身高160cm,体重75kg,腹部、臀部脂肪肥厚,下腹部及大腿上部可见淡红色皮纹。血压20/12.6kPa(150/95mmHg)。初步考虑可能为皮质醇增多症,下列哪项检查最为敏感进一步检查发现患者24小时尿游离皮质醇增高,血浆皮质醇:上午8时414mmol/L(15μg/dl);下午4时331.2mmol/L(12μg/dl);0点281.5mmol/L(10.2μg/dl),为了明确诊断还应做下列哪项检查患者应用口服地塞米松每6小时0.5mg,连续口服2日,服药后24小时尿17-羟、17-酮较服药前下降了67.0%。此时可能的诊断为

  • A: 皮质醇增多症
  • B: 垂体ACTH腺瘤
  • C: 多囊卵巢综合征
  • D: 肾上腺皮质腺瘤
  • E: 单纯性肥胖

答案:

解析: