患者,男,65岁。因咳嗽、咳黄痰、呼吸困难1周,伴头痛、烦躁2天入院。1年前因“食管癌”行放疗及化疗。现咳痰无力。查体:体温36.3℃,脉搏98次/分,呼吸24次/分,血压135/80mmHg,消瘦。口唇发绀,可闻及喉部痰鸣音。气管右偏。右肺叩诊浊音,右下肺呼吸音消失、语颤减弱,左肺闻及粗湿啰音。急诊应做的检查(检查回报:血清钾3.85mmol/L,钠140.4mmol/L,氯1047mmol/L,钙2.26mmol/L。血气分析:pH7.32,PCO2 51mmHg,PO2 46mmHg,AB 30.9mmol/L。血常规:WBC 8.1×109/L,N81.6%。胸片提示右肺密度均匀增高,气管、心影右移。B超:右侧胸腔中等量胸腔积液。)此时诊断考虑
- A: 重症肺炎
- B: 阻塞性肺不张
- C: 机化性肺炎
- D: Ⅱ型呼吸衰竭
- E: 癌性或肺炎旁胸腔积液
- F: 结核性胸腔积液
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