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患者男,55岁。反复发热,出现肉眼血尿,伴腰痛,查体肾区叩痛(一),未扪及肿块,小便示:红细胞(++),行肾脏彩超和CT提示:左肾实质性包块。最有可能的诊断是
A: 肾癌
B: 肾囊肿
C: 肾母细胞瘤
D: 肾盂癌
E: 肾转移瘤
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