患者，男，60岁。右上后牙剧烈自发性疼痛2天就诊。疼痛呈放散性向头部放散。检查见右上第一磨牙远中邻面深龋洞，探及穿髓孔，探(+++)，出血，冷（++)，叩诊（±)，松动(-），牙周检查（-)，可能的诊断为

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