患者女性,46岁,反复右上腹胀痛多年,曾查腹部B超提示胆囊多发结石。近1年无明显发作。对于该患者,以下处理不妥当的是患者近1周较劳累,昨日油腻饮食后出现右上腹绞痛。查体:痛苦表情,皮肤巩膜黄染,呼吸25次/分,BP 130/80mmHg,右上腹有压痛,Murphy征阳性。需急查下列哪种检查入院后1日,患者出现高热,查体神志淡漠,呼吸16次/分,BP 85/50mmHg。WBC 30×109/L,N 92%,血清TB 243.5μmol/L,CB 130.5μmol/L,ALT 420U/L,AMY 180U/L。最可能的诊断是随后最关键的治疗是

  • A: 输液、输血
  • B: 抗生素
  • C: 纠正酸中毒
  • D: 营养支持
  • E: 急诊胆道减压手术

答案:

解析: