女性，59岁，被汽车碾压骨盆后3小时而送至医院。查体:病人谵妄，皮肤发紫，四肢厥冷，血压60/ 40mmHg，脉搏细速。考虑其可能存在的休克为可诊断为何种程度的休克目前需首先处理的是经保守治疗，病人中心静脉压20 cmH₂O，血压60/40 mmHg，尿量30 ml/h，考虑原因为

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