男，43岁，3周前去河北农村探亲，1周前开始寒战、发热、体温高达40℃，伴头痛，无恶心、呕吐，身上曾经起过红疹。体检及实验室检查：P110次/min，面色红，胸腹部少数斑疹，颈软，双肺呼吸音清，腹软，肝肋下未及，脾侧位可及，凯尔尼格征阴性，巴宾斯基征阴性。血WBC4.5×109/L，中性粒细胞75%，外斐反应OX191：160（+）。该病例的诊断考虑为

  • A: 莱姆病
  • B: 钩端螺旋体病
  • C: 伤寒
  • D: 斑疹伤寒
  • E: 布鲁菌病

答案：

解析：

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