患儿，男，10小时45分，因呻吟、面色苍白10小时余入院。胎龄37<sup>+4</sup>周，出生体重2405g，脐带绕颈1周，Apgar评分1分钟3分，5分钟5分，生后不久出现呻吟、哭声低弱、面色苍白。查体:T35.5℃，P110次/分，R25〜30次/分，BP75/45mmHg。呻吟、哭声低弱，偶有单声尖叫。全身皮肤较苍白，肢端青紫，毛细血管充盈时间4秒钟。呼吸稍浅慢、不规则，双侧呼吸音对称，稍减弱，未闻及啰音；律齐，心音较低钝，未闻及杂音；腹软不胀，肠鸣音2次/分。前囟稍饱满，颈无抵抗，肌张力稍低首先考虑的诊断是 - 单选题