患儿,11个月,因咳嗽、呼吸困难1天入院。有受凉史,微咳,声音轻度嘶哑,时有呼噜声,偶尔呕吐,无犬吠样咳嗽,曾在外口服头孢氨苄及止咳药,半天来憋气明显,有时张口呼吸,流涕,流涎,拒吞咽,哭闹不安。査体:T 39℃,P 164次/分,R 48次/分,发育、营养好,张口呼吸,前囟2cm×2cm,眼耳鼻无异常,咽部充血,有轻度喉鸣及吸气性三凹征,口唇轻度发绀,可闻喉鸣音,心腹(-)。辅助检査血常规:Hb 101 g/L,RBC 3.88×1012/L,WBC 15×109/L,N 64%,L 31%,大小便(-)。胸部X线可见两肺纹理粗厚,心隔未见异常。主要诊断是什么从咳嗽、喉鸣、呼吸困难考虑,应与下列哪项进行鉴别诊断查体时尤其要注意的是

  • A: 肺部有无哮鸣音
  • B: 心脏节律
  • C: 前囟张力
  • D: 瞳孔对光反射
  • E: 咽部情况

答案:

解析: