女性,25岁。因头晕、乏力伴眼睑水肿3个月来诊,否认肝炎病史,无药物食物过敏史,其姐姐患有系统性红斑狼疮。查体:BP 130/80mmHg,重度贫血貌,眼睑水肿,心肺听诊无异常,双下肢轻度凹陷性水肿。进一步询问的病史应重点包括门诊首要完善的检查应包括[提示]补充病史,患者近3个月有多关节酸痛,口腔溃疡及脱发等表现,且月经量增多。血常规示WBC 5.6x106/L,RBC 2.1x1012/L,HGB 45g/L,PLT52x109/L,RC 10%,尿常规示蛋白(+++),红细胞10-15个/HP,于急诊室输红细胞悬液2U,贫血反而进一步加重。目前最可能的诊断是
- A: 慢性肾小球肾炎急性发作
- B: 系统性红斑狼疮
- C: 自身免疫性溶血性贫血
- D: 缺铁性贫血
- E: 抗磷脂综合征
- F: SLE合并 Evans综合征
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