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女性,39岁,因四肢无力3个月就诊。四肢无力进展性加重,不伴麻木和疼痛,无病态疲劳性。有糖尿病病史5年,控制较好。查体:脑神经未见异常,四肢肌力4级,腱反射消失,病理征阴性,踝部以下震动觉减退,余感觉正常。患者应该首选的检查是若肌电图显示神经源性改变,可见多根神经的神经传导速度明显减慢,波幅轻微减低,无针极肌电图异常,考虑可能性大的诊断是首选的药物治疗是
A: 力鲁唑
B: B族维生素
C: 大剂量丙种球蛋白
D: 糖皮质激素
E: 降糖药物
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