患者男，77岁。因“反复双下肢凹陷性水肿20余年，发作性呼吸困难、心悸7年，加重伴胸痛5天”入院。偶有咳嗽、咳痰，无吸烟病史，无高血压病史。查体：T36.2℃，P110次/分，R22次/分，BP135/70mmHg，口唇发绀，双肺呼吸音对称，右下肺闻及湿啰音，颈静脉充盈，剑突下心尖搏动明显，P2亢进，三尖瓣区闻及收缩期杂音与舒张期奔马律，双下肢凹陷性水肿，右下肢为甚。该患者诊断考虑根据本病临床表现，首选筛查措施为血气分析提示pH7.43，PaO2：46mmHg，PaCO2：50mmHg，AB24mmol/L。血常规：WBC2.97×109/L，RBC4.53×109/L，HGB150g/L，PLT178×109/L。D二聚体800μg/L。胸片：肺动脉段突出，心胸比：0.6，双下肺密度增高，右肋膈角模糊。心电图：窦性心动过速，肺性P波，右室高电压，V1～V5ST段压低0.05～0.1mv。为进一步明确诊断

  • A: 冠状动脉造影
  • B: 支气管激发试验
  • C: 胸部CT增强
  • D: 外周深静脉B超
  • E: 超声心动图
  • F: 核素肺通气/灌注扫描

答案：

解析：

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