患者,男性,48岁。有饮酒史,全腹痛3天,伴停止排气排便。查体:急性痛苦貌,呼吸28次/分,心率120次/分,血压90/70mmHg,鼻导管给氧下氧饱和度为91%,双肺呼吸音偏粗,无啰音,腹胀,全腹压痛及反跳痛。2小时无尿。实验室检查结果示白细胞20×109/L,血小板15×109/L,血淀粉酶109U/dl,PT26秒,黄疸指数正常,血肌酐305µmol/L。腹部CT示腹腔少量积液。针对患者,以下处理不正确的是腹腔穿刺液混浊,常规检查示淀粉酶200U/dl,需要考虑的诊断是经积极准备后行剖腹探查,发现为回肠节段坏死,行肠坏死切除吻合术,术后尿量明显增多,但血压仍需大剂量的多巴胺及去甲肾上腺素维持,这时的治疗应

  • A: 加强抗生素治疗
  • B: 床旁血流动力学监测
  • C: 维持血糖值在4.2〜6.lmmol/L
  • D: 可加用肾上腺素维持
  • E: 在CVP为5cmH2O,PAWP为l0mmHg,应加用激素治疗
  • F: 监测血乳酸

答案:

解析: