风湿病增生期最具特征性的病理变化是

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• (2022年)风湿热增生期最具有特征性的病理改变是
• 患者，女性，41岁，既往患风湿热，査体时发现心尖部舒张期隆隆样杂音，心尖搏动增强，且向左下移位。心率96次/分，脉搏58次/分，第一心音强弱不等，节律完全不规整。该患者发生的心脏瓣膜病变是
• 男性，48岁，心脏杂音病史20年，发热6周住院。查体：睑结膜见瘀点，心尖部闻及双期杂音。超声心动图检查示二尖瓣增厚、回声增强，二尖瓣狭窄并关闭不全，二尖瓣叶可见赘生物。化验类风湿因子（+），血培养两次草绿色链球菌（+）。拟给予β内酰胺类药物治疗。此患者的诊断是
• 男性，48岁，心脏杂音病史20年，发热6周住院。查体：睑结膜见瘀点，心尖部闻及双期杂音。超声心动图检查示二尖瓣增厚、回声增强，二尖瓣狭窄并关闭不全，二尖瓣叶可见赘生物。化验类风湿因子（+），血培养两次草绿色链球菌（+）。拟给予β内酰胺类药物治疗。此患者的诊断是诊断的主要依据是
• 风湿热的增生期约持续
• 44女，34岁。风湿性心脏瓣膜病主动脉瓣狭窄病史7年。因近半年反复发作劳累时心绞痛及晕厥而人院。无高血压、糖尿病病史。查体：生命体征平稳。心率72次/min，律齐，主动脉瓣区可闻及收缩期喷射样杂音。超声心动图提示左心室增大，LVEF40%，主动脉瓣瓣口面积1.1cm²，平均压力阶差55mmHg，跨瓣峰速度5.4m/s。该病人最合适的处理是
• 女，34岁。风湿性心脏瓣膜病主动脉瓣狭窄9年，进行性活动耐力减低，近一年来，每于剧烈运动中发生昏厥，无高血压、糖尿病、高脂血症病史。查体：BP100/70mmHg，心率78次/分，律齐，主动脉瓣区可闻及收缩期喷射性杂音。超声心动图提示左心室增大，LVEF40％，主动脉瓣膜口面积1.1cm²，平均压力阶差55mmHg，跨瓣峰速度5.4m/s。对该患者最恰当的处置是
• 女，34岁。风湿性心脏瓣膜病主动脉瓣狭窄9年，进行性活动耐力减低，近一年来，每于剧烈运动中发生晕厥。无高血压、糖尿病、高脂血症病史。查体：BP100/70mmHg。心率78次/分，律齐，主动脉瓣区可闻及收缩期喷射性杂音。超声心动提示左心室增大，LVEF40%，主动脉瓣瓣口面积1.1cm2，平均压力阶差55mmHg，跨瓣峰速度5.4m/s。对该患者最恰当的 处置是
• 风湿热的前驱期感染常发生于起病前