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6岁女孩,持续发热2周,伴双下肢关节酸痛、乏力就诊。两周前患扁桃体炎,曾用青霉素治疗3天。查体T38℃,P92次/分,面色苍白,心尖区Ⅰ级收缩期杂音,左踝关节稍红肿,轻压痛,活动障碍,胸腹部散在红色斑丘疹,压之褪色,lcm×2cm大小,中央色淡,高热时明显。该患儿最可能的诊断是下列化验结果中,最不可能出现的是入院后按上述诊断治疗,不妥的是
A: 急性期卧床休息
B: 地高辛口服
C: 肌注青霉素
D: 少量多餐富于营养
E: 维生素C口服
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6岁女孩,近半年来反复发呆凝视、持物落地。每日20余次,每次发作10秒钟左右,智力正常。神经系统体格检查无异常。该患儿癫痫发作的类型最可能是
6岁女孩,近半年来反复发呆凝视、持物落地。每日20余次,每次发作10秒钟左右,智力正常。神经系统体格检查无异常。该患儿癫痫发作的类型最可能是有助于确诊的检查是
12岁女孩,进行性双下肢无力6天就诊。病初曾有双下肢麻木,无二便失禁和潴留。采集病史最不需要了解的是重点体格检查的方向是初步诊断为Guillain-Barre综合征(GBS),最支持诊断的检查结果是
6岁女孩,近半年来反复发呆凝视、持物落地。每日20余次,每次发作10秒钟左右,智力正常。神经系统体格检查无异常。该患儿癫痫发作的类型最可能是有助于确诊的检查是可选的抗癫痫药物是
12岁女孩,进行性双下肢无力6天就诊。病初曾有双下肢麻木,10天前有感冒史。查体:四肢肌张力降低,双腱反射减弱。最不考虑的临床诊断是经临床诊断为Guillain-Barre综合征(GBS),最支持诊断的检查结果是
女孩,6岁,突发腹痛11小时,以脐周痛为主,腹痛呈持续性,逐渐加重。发热39℃,排正常大便1次。査体:患儿腹胀,全腹有明显压痛及肌紧张,移动性浊音(+),肠鸣音消失。血常规:WBC19×10
9
/L,中性粒细胞0.9。此患儿应考虑为
女孩,6岁,突发腹痛11小时,以脐周痛为主,腹痛呈持续性,逐渐加重。发热39℃,排正常大便1次。查体:患儿腹胀,全腹有明显压痛及肌紧张,移动性浊音(+),肠鸣音消失。血常规:WBC 19×lO
9
/L,中性粒细胞0.9。此患儿应考虑为
12岁女孩,进行性双下肢无力6天就诊。病初曾有双下肢麻木,10天前有感冒史。查体:四肢肌张力降低,双腱反射减弱。最不考虑的临床诊断是经临床诊断为Guillain-Barre综合征(GBS),最支持诊断的检查结果是对于治疗,下列说法错误的是
女孩,6岁,突发腹痛11小时,以脐周痛为主,腹痛呈持续性,逐渐加重。发热39℃,排正常大便1次。查体:患儿腹胀,全腹有明显压痛及肌紧张,移动性浊音(+),肠鸣音消失。血常规:WBC 19×lO
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/L,中性粒细胞0.9。此患儿最适当的处理应为
6岁女孩,因发热、咽峡疼痛就诊。查体:咽充血,扁桃体肿大,双颈部浅表淋巴结肿大,有压痛,给予青霉素80万U肌注(2次/天),仍持续发热。病后6,天复查:扁桃体上有渗出物,肝肋下3cm,有压痛,脾肋下1.5cm,停用青霉素改用氨苄西林肌注,2g/d,分2次。2天后仍发热并出现斑丘疹。该患儿可能的诊断是:
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