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该患者皮肤、巩膜黄染加重,体温升高至40℃,P130次/分,BP90/60mmHg,神志不淸,此时最可能的诊断为
A: 肝外胆管结石并胆管炎
B: 急性化脓性胆囊炎、穿孔
C: 肝内胆管结石并胆管炎
D: 急性梗阻性化脓性胆管炎
E: 细菌性肝脓肿破裂
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