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男性,41岁。右上腹疼痛、寒战、高热、黄疸1天。查体:体温39.6℃,血压83/60mmHg,皮肤巩膜黄染,右上腹及剑突下压痛,可及肿大胆囊,血白细胞26×10
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/L。诊断为
A: 急性坏死性胰腺炎
B: 胆囊穿孔
C: 肝内胆管结石并发胆道感染
D: 急性梗阻性化脓性胆管炎
E: 急性化脓性胆囊炎
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