男性，50岁，工人，右上腹隐痛伴低热2月余。突发右上腹剧痛，继而全腹痛1小时。查体：T38℃，巩膜微黄，腹壁有抵抗感，肝肋下3指，质硬，有压痛，脾肋下1指，压痛不明显。全腹有弥漫性压痛并移动性浊音阳性，肠鸣音减弱，腹穿为血性腹水不凝固，最可能的诊断是

  • A: 肝硬化并门静脉血栓形成
  • B: 肝硬化并自发性腹膜炎
  • C: 消化性溃疡穿孔
  • D: 胆囊炎胆石症合并胆囊穿孔
  • E: 原发性肝癌破裂

答案：

解析：

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