患者，女性，36岁。近1年来双手小关节反复肿胀疼痛，晨起关节僵硬不适，约1小时能缓解。查体：双手近端指间关节肿胀、压痛，双手X线示关节端骨质疏松。化验检查示RF（+），血沉加快，C反应蛋白增高。最可能的诊断是

  • A: 类风湿关节炎
  • B: 系统性红斑狼疮
  • C: 骨关节炎
  • D: 反应性关节炎
  • E: 强直性脊柱炎

答案：

解析：

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