3大主要冠心病风险包括戒烟、降胆固醇以及降压，超多（）%的冠心病死亡率下降归功于降压和降脂？

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• 男性，70岁。主因“发现腹部搏动性肿物7个月”入院。超声及CTA提示：腹主动脉瘤，最大直径为6.0cm，累及右髂总动脉，瘤径1.5cm，患者有冠心病史3年，冠脉支架植入术后2年，目前偶有活动后心悸不适。对患者可能最适合的治疗方法是为了制订治疗方案，不需要的检查是（提示：腹主动脉瘤，最大直径为6.0cm，累及右髂总动脉，瘤径1.5cm，患者有冠心病史3年，冠脉支架植入术后2年，目前偶有活动后心悸不适）
• 男性，39岁。3年来逐渐起病，以气急和浮肿为主要症状，活动时加重，不能平卧伴双下肢浮肿1月。查体：血压145/90mmHg。双肺可闻湿性啰音，心界向两侧增大，心率120次/分，律齐，可闻及舒张期奔马律，心尖部闻及3/6级收缩期杂音，超声心动图示：全心增大，室壁运动普遍减弱。心电图：完全左束支传导阻滞。治疗原则为这种疾病与冠心病最主要的治疗不同点是
• 男性，39岁。3年来逐渐起病，以气急和浮肿为主要症状，活动时加重，不能平卧伴双下肢浮肿1月。查体：血压145/90mmHg。双肺可闻湿性啰音，心界向两侧增大，心率120次/分，律齐，可闻及舒张期奔马律，心尖部闻及3/6级收缩期杂音，超声心动图示：全心增大，室壁运动普遍减弱。心电图：完全左束支传导阻滞。这种疾病与冠心病最主要的治疗不同点是
• 男性，39岁。3年来逐渐起病，以气急和浮肿为主要症状，活动时加重，不能平卧伴双下肢浮肿1月。查体：血压145/90mmHg。双肺可闻湿性啰音，心界向两侧增大，心率120次/分，律齐，可闻及舒张期奔马律，心尖部闻及3/6级收缩期杂音，超声心动图示：全心增大，室壁运动普遍减弱。心电图：完全左束支传导阻滞。这种疾病与冠心病最主要的治疗不同点是下列治疗哪些不适用于该患者
• 男性，39岁。3年来逐渐起病，以气急和浮肿为主要症状，活动时加重，不能平卧伴双下肢浮肿1月。查体：血压145/90mmHg。双肺可闻湿性啰音，心界向两侧增大，心率120次/分，律齐，可闻及舒张期奔马律，心尖部闻及3/6级收缩期杂音，超声心动图示：全心增大，室壁运动普遍减弱。心电图：完全左束支传导阻滞。治疗原则为这种疾病与冠心病最主要的治疗不同点是下列治疗哪些不适用于该患者
• 患者，男性，71岁，高血压病史16年，高脂血症8年）有服用降压药物，具体不详，平素未监测血压，未进行降脂治疗。近3年劳累后出现胸闷、气短，活动后有时伴有胸痛，休息后可缓解，未予重视和治疗。最近几天常感疲乏无力、左肩不适，3小时前爬楼梯上楼途中突然出现剧烈胸痛，不能缓解，伴大汗淋漓，急诊入院。心电图：电轴左偏，重度顺钟向转位，ST段弓背向上抬高伴Q波形成，提示左心肥大、急性下壁心肌梗死。急诊造影显示右冠状动脉病变闭塞。该患者急性心肌梗死的病因是与该患者冠状动脉粥样硬化发病无关的是该患者左心肥大的主要机制
• 女性，74岁，主因“间断胸痛20余年，加重2个月”入院。5年前行冠状动脉造影检查示右冠状动脉完全闭塞，前降支弥漫病变，于前降支近中段植入支架3枚。此后患者仍偶有胸痛发作。2个月前，开始出现活动中胸痛，以饱餐后为著，且症状逐渐加重，活动耐量逐渐降低。既往：原发性高血压史10余年，糖尿病史4年。入院查体：BP140/70mmHg。双肺呼吸音清，未闻及干、湿性啰音。心界不大，心律不齐，可闻及期前收缩约5次/分。肝、脾肋下未及。双踝部轻度可凹性水肿。ECG检查：房性期前收缩二联律。对于此患者适当的治疗策略是（提示：入院后UCG检查：左心室肥厚，舒张功能减低；左心房扩大；LVEF：61%。主要实验室检查结果：CK-MB0.6ng/ml，cTnI0.01ng/ml，Scr133μmol/L。冠状动脉造影结果：左冠状动脉：LAD中段原支架内狭窄50%～60%，LCX近段狭窄70%～80%；右冠状动脉：近段弥漫病变，自中段完全闭塞）
• 女性，74岁，主因“间断胸痛20余年，加重2个月”入院。5年前行冠状动脉造影检查示右冠状动脉完全闭塞，前降支弥漫病变，于前降支近中段植入支架3枚。此后患者仍偶有胸痛发作。2个月前，开始出现活动中胸痛，以饱餐后为著，且症状逐渐加重，活动耐量逐渐降低。既往：原发性高血压史10余年，糖尿病史4年。入院查体：BP140/70mmHg。双肺呼吸音清，未闻及干、湿性啰音。心界不大，心律不齐，可闻及期前收缩约5次/分。肝、脾肋下未及。双踝部轻度可凹性水肿。ECG检查：房性期前收缩二联律。对于此患者适当的治疗策略是（提示：入院后UCG检查：左心室肥厚，舒张功能减低；左心房扩大；LVEF：61%。主要实验室检查结果：CK-MB0.6ng/ml，cTnI0.01ng/ml，Scr133μmol/L。冠状动脉造影结果：左冠状动脉：LAD中段原支架内狭窄50%～60%，LCX近段狭窄70%～80%；右冠状动脉：近段弥漫病变，自中段完全闭塞）如选择PCI，考虑介入治疗的靶血管为
• 男性，75岁。既往高血压20余年，冠心病15年，糖尿病10年，近1年血压、血糖控制良好，无心绞痛发作。3天前行胃大部切除术，术后应用静脉补液，今日输液中突发呼吸困难，濒死感。查体：急性病容，端坐位，BP170/110mmHg，HR130次/分。口唇发绀，双肺可闻及较多干湿啰音，心音强弱不等，心律不齐。双下肢轻度水肿。查心电图为快速房颤。指尖血糖12mmol/L，CK-MB16U/L，肌钙蛋白正常，D二聚体正常。该患者目前状态考虑主要存在治疗上首选