右心室增大对心脏形态的影响包括

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• 患者，男，68岁。有慢支病史10年。近半年间歇性下肢浮肿，朝轻暮重。X线提示慢支肺气肿、心脏轻度向两侧增大，ECG提示“肺型P波”，右心室肥大。诊断为肺心病伴右心衰。对其最具有诊断意义的体征是
• 患者男性，64岁。15年来反复出现咳嗽、咳白色泡沫痰，当受凉或劳累后症状加重，咯黄痰，每年发作3～4次，多发生在冬春季。近4年来心悸气短，活动后加剧。1月来出现咳嗽，呼吸困难，夜间不能平卧，尿少及下肢水肿，有腹水。既往有冠心病史。查体：T36.9℃，R32次/分，心率120次/分，律齐。神清，发绀，颈静脉怒张，桶状胸，肋间隙增宽。两侧呼吸运动对称，语颤减弱，叩诊过清音，两肺呼吸音减弱，双肺可闻及少量干湿性啰音。肺动脉瓣区第二心音亢进，三尖瓣区可闻及Ⅲ/VI期收缩期杂音。肝右肋下2cm可触及，并有压痛，腹水征（+)，双下肢水肿（++)。实验室辅助检查：白细胞9.0×10⁹/L，中性81.7%，淋巴18.3%。肝肾功能正常，电解质正常。血气分析：pH7.3，PaO₂73.5mmHg，PaCO₂56.20mmHg。心电图：电轴右偏，大于等于120°重度顺钟向转位，RV₁+SV₅大于等于1.05mV，有肺型P波和右束支传导阻滞。胸部X线：胸片示两肺透亮度增加，肺纹理紊乱、增多。右肺下动脉干横径18mm，右心室增大。超声心动图示右心室和右心房增大。本病例诊断为
• 患者男性，64岁。15年来反复出现咳嗽、咳白色泡沫痰，当受凉或劳累后症状加重，咯黄痰，每年发作3～4次，多发生在冬春季。近4年来心悸气短，活动后加剧。1月来出现咳嗽，呼吸困难，夜间不能平卧，尿少及下肢水肿，有腹水。既往有冠心病史。查体：T36.9℃，R32次/分，心率120次/分，律齐。神清，发绀，颈静脉怒张，桶状胸，肋间隙增宽。两侧呼吸运动对称，语颤减弱，叩诊过清音，两肺呼吸音减弱，双肺可闻及少量干湿性啰音。肺动脉瓣区第二心音亢进，三尖瓣区可闻及Ⅲ/VI期收缩期杂音。肝右肋下2cm可触及，并有压痛，腹水征（+)，双下肢水肿（++)。实验室辅助检查：白细胞9.0×10⁹/L，中性81.7%，淋巴18.3%。肝肾功能正常，电解质正常。血气分析：pH7.3，PaO₂73.5mmHg，PaCO₂56.20mmHg。心电图：电轴右偏，大于等于120°重度顺钟向转位，RV₁+SV₅大于等于1.05mV，有肺型P波和右束支传导阻滞。胸部X线：胸片示两肺透亮度增加，肺纹理紊乱、增多。右肺下动脉干横径18mm，右心室增大。超声心动图示右心室和右心房增大。本病例诊断为本病例的诊断依据是
• 2岁患儿，家属诉生后发现心脏杂音，未行检查及治疗，现来诊。提示：门诊查体示生命体征平稳，胸骨左缘可闻及n级收缩期心脏杂音。患儿哭闹无发绀，但经常感冒，曾患肺炎两次，无声音撕哑。体格检查发现为心脏左缘第2、3肋间Ⅱ级左右收缩期杂音，传导不明显，无杵状指。心电图示窦性心律，电轴右偏，P R 间期延长，不完全性右束支传导阻滞。胸片示肺血多，心影轻度增大，以右心室增大为主。超声心动图的结果是房间隔中段可见回声脱失。哪些病史对了解该病病情有意义
• 患者男性，64岁。15年来反复出现咳嗽、咳白色泡沫痰，当受凉或劳累后症状加重，咯黄痰，每年发作3～4次，多发生在冬春季。近4年来心悸气短，活动后加剧。1月来出现咳嗽，呼吸困难，夜间不能平卧，尿少及下肢水肿，有腹水。既往有冠心病史。查体：T36.9℃，R32次/分，心率120次/分，律齐。神清，发绀，颈静脉怒张，桶状胸，肋间隙增宽。两侧呼吸运动对称，语颤减弱，叩诊过清音，两肺呼吸音减弱，双肺可闻及少量干湿性啰音。肺动脉瓣区第二心音亢进，三尖瓣区可闻及Ⅲ/VI期收缩期杂音。肝右肋下2cm可触及，并有压痛，腹水征（+)，双下肢水肿（++)。实验室辅助检查：白细胞9.0×10⁹/L，中性81.7%，淋巴18.3%。肝肾功能正常，电解质正常。血气分析：pH7.3，PaO₂73.5mmHg，PaCO₂56.20mmHg。心电图：电轴右偏，大于等于120°重度顺钟向转位，RV₁+SV₅大于等于1.05mV，有肺型P波和右束支传导阻滞。胸部X线：胸片示两肺透亮度增加，肺纹理紊乱、增多。右肺下动脉干横径18mm，右心室增大。超声心动图示右心室和右心房增大。本病例诊断为本病例的诊断依据是本病例的治疗原则哪项是错误的慢性肺源性心脏病是指
• 患者男性，64岁。15年来反复出现咳嗽、咳白色泡沫痰，当受凉或劳累后症状加重，咯黄痰，每年发作3～4次，多发生在冬春季。近4年来心悸气短，活动后加剧。1月来出现咳嗽，呼吸困难，夜间不能平卧，尿少及下肢水肿，有腹水。既往有冠心病史。查体：T36.9℃，R32次/分，心率120次/分，律齐。神清，发绀，颈静脉怒张，桶状胸，肋间隙增宽。两侧呼吸运动对称，语颤减弱，叩诊过清音，两肺呼吸音减弱，双肺可闻及少量干湿性啰音。肺动脉瓣区第二心音亢进，三尖瓣区可闻及Ⅲ/VI期收缩期杂音。肝右肋下2cm可触及，并有压痛，腹水征（+)，双下肢水肿（++)。实验室辅助检查：白细胞9.0×10⁹/L，中性81.7%，淋巴18.3%。肝肾功能正常，电解质正常。血气分析：pH7.3，PaO₂73.5mmHg，PaCO₂56.20mmHg。心电图：电轴右偏，大于等于120°重度顺钟向转位，RV₁+SV₅大于等于1.05mV，有肺型P波和右束支传导阻滞。胸部X线：胸片示两肺透亮度增加，肺纹理紊乱、增多。右肺下动脉干横径18mm，右心室增大。超声心动图示右心室和右心房增大。本病例诊断为本病例的诊断依据是本病例的治疗原则哪项是错误的
• 2岁患儿，家属诉生后发现心脏杂音，未行检查及治疗，现来诊。提示：门诊查体示生命体征平稳，胸骨左缘可闻及n级收缩期心脏杂音。患儿哭闹无发绀，但经常感冒，曾患肺炎两次，无声音撕哑。体格检查发现为心脏左缘第2、3肋间Ⅱ级左右收缩期杂音，传导不明显，无杵状指。心电图示窦性心律，电轴右偏，P R 间期延长，不完全性右束支传导阻滞。胸片示肺血多，心影轻度增大，以右心室增大为主。超声心动图的结果是房间隔中段可见回声脱失。哪些病史对了解该病病情有意义考虑病理性杂音的可能性大，进一步详细体格检查需要明确的是
• 2岁患儿，家属诉生后发现心脏杂音，未行检查及治疗，现来诊。提示：门诊查体示生命体征平稳，胸骨左缘可闻及n级收缩期心脏杂音。患儿哭闹无发绀，但经常感冒，曾患肺炎两次，无声音撕哑。体格检查发现为心脏左缘第2、3肋间Ⅱ级左右收缩期杂音，传导不明显，无杵状指。心电图示窦性心律，电轴右偏，P R 间期延长，不完全性右束支传导阻滞。胸片示肺血多，心影轻度增大，以右心室增大为主。超声心动图的结果是房间隔中段可见回声脱失。哪些病史对了解该病病情有意义考虑病理性杂音的可能性大，进一步详细体格检查需要明确的是为明确诊断及进一步治疗必须进行的辅助检查是
• 2岁患儿，家属诉生后发现心脏杂音，未行检查及治疗，现来诊。提示：门诊查体示生命体征平稳，胸骨左缘可闻及n级收缩期心脏杂音。患儿哭闹无发绀，但经常感冒，曾患肺炎两次，无声音撕哑。体格检查发现为心脏左缘第2、3肋间Ⅱ级左右收缩期杂音，传导不明显，无杵状指。心电图示窦性心律，电轴右偏，PR间期延长，不完全性右束支传导阻滞。胸片示肺血多，心影轻度增大，以右心室增大为主。超声心动图的结果是房间隔中段可见回声脱失。哪些病史对了解该病病情有意义考虑病理性杂音的可能性大，进一步详细体格检查需要明确的是为明确诊断及进一步治疗必须进行的辅助检查是该患儿最可能的诊断为可能采用的处理方法是