患者，男，29岁，3天前搬重物后感腰痛，伴右下肢放射痛，咳嗽、喷嚏时症状加重，不能下床活动，以前无类似发作史。查体：腰椎生理弧度消失，活动明显受限，直腿拾高仅达40°，加强阳性，右足外侧皮肤感觉减退，右跟腱反射减弱，X线平片除腰椎生理弧度消失外，未见其他异常，尿常规正常。其诊断首先考虑

  • A: 急性腰扭伤
  • B: 急性腰椎小关节功能紊乱
  • C: 腰椎弓根峡部不连
  • D: L4-5椎间盘突
  • E: L5-S1椎间盘突出

答案：

解析：

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